— Этиология (причины возникновения)
Причины возникновения этого заболевания на сегодняшний день окончательно не изучены. Исследователи считают, что провоцирующими факторами являются травматические повреждения, инфекции или болезни кожи иной природы, а также недостаточная или, напротив, чрезмерная гигиена. Ведущим причинным фактором принято выделять травму, тем не менее, лишь четверть лиц с пиогенной гранулемой отмечают ее в анамнезе.
Имеются сообщения о возникновении этого вида новообразований в области ожогов, после приема пероральных контрацептивов и местного лечения акне препаратом третиноин.
Многие гранулемы, появившиеся у женщин в период беременности, после родоразрешения регрессируют. Это объясняется повышением при беременности уровня в крови фактора роста эпителия, выстилающего стенки сосудов, который вскоре после родов приходит в норму – практически не определяется.
— Возможные риски
Единственное значимое осложнение пиогенной
гранулемы – обильное кровотечение, которое открывается при повреждении
уплотнения. При длительном истечении крови из множественных узлов у пациента
существует риск развития анемии. При наружной локализации образований источник
кровопотери можно легко установить. Заподозрить кровотечение из
желудочно-кишечного тракта бывает намного сложнее. Трудности может вызвать
проведение дифференциальной диагностики ботриомикомы и кровоточащей язвы желудка или кишечника.
— Симптомы
- по размеру – до 1,5 см в диаметре, но чаще всего встречаются новообразования, которые достигают 5 мм в диаметре. Редко встречаются гигантские пиогенные гранулемы;
- по строению – однородная либо в виде нескольких долек; по консистенции – мягкая, эластичная, податливая;
- по окраске – насыщенного красного цвета (вплоть до вишневого и темно-коричневого);
- по способу крепления к кожным покровам – как правило, на широком основании, реже на короткой ножке;
- по характеру поверхности – гладкая, но так как опухоль очень легко травмируется, то на ее поверхности часто развиваются язвы с кровянисто-серозными выделениями, которые, высыхая, формируют корки;
- по
чувствительности – папула сама по себе является безболезненной, но за нее могут
зацепляться одежда либо украшения, при этом создается натягивание кожных
покровов, окружающих папулу, из-за чего возникает чувство дискомфорта; по
особенностям – края опухоли могут быть покрыты белым налетом, состоящим из
скоплений отслоившегося эпителия.
— Лечение (рекомендации)
Врачебная тактика в отношении новообразования определяется рядом факторов: давностью существования, расположением, обильностью кровотечений, наличием у женщины беременности. Периодически кровоточащий узел пальца придется удалить сразу же, чтобы облегчить пациенту выполнение повседневных дел. Образование слизистой рта, которое появилось во время беременности, рекомендуется наблюдать несколько месяцев после родов. Если пиогенная гранулема не регрессирует самопроизвольно, ее удаляют во время небольшой амбулаторной операции.
Используйте Skinive, чтобы узнать о состоянии вашей кожи Попробуйте прямо сейчас БЕСПЛАТНО!
— Facebook messenger: m.me/skinive.bot
— Telegram: t.me/SkiniveBot